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Calcio: i colpi di testa associati a sintomi a livello cerebrale


Colpire un pallone di calcio di testa può essere più di un semplice trauma concussivo minore.

Un nuovo studio ha dimostrato che colpire la palla con la testa sia in modo intenzionale sia in modo non-intenzionale, come ad esempio urtare un altro giocatore o un palo, è indipendentemente associato a sintomi a livello cerebrale, come dolore e vertigini.

Il colpo di testa non sembra destare preoccupazione, perché si tratta di un atto controllato, intenzionale, e se un giocatore usa la tecnica corretta, l'impatto ha un minor effetto rispetto alla collisione con un altro giocatore.
Tuttavia, un pallone di calcio può viaggiare ad alta velocità ( la più alta velocità rilevabile nel calcio professionistico è di circa 120 miglia all'ora ).

Uno studio ha utilizzato i dati di un sottogruppo del Einstein Soccer Study, che comprendeva 222 soggetti adulti, il 79% dei quali di sesso maschile, che avevano giocato a calcio amatoriale per 6 mesi l'anno per almeno 5 anni.

I partecipanti hanno compilato i questionari che comprendevano domande circa l'impatto volontario e involontario della testa durante le partite di calcio, nelle due precedenti settimane.
I partecipanti hanno riferito la frequenza dei colpi di testa e la gravità dei sintomi a livello del sistema nervoso centrale su una scala da 0 a 4 ( 0 = impatto molto basso senza dolore; 1 = impatto lieve, con un leggero dolore; 2 = impatto moderato con dolore, un po’ di vertigine; 3 = grave impatto, con stordimento, arresto del gioco, necessità di cure mediche; 4 = impatto molto forte con perdita dei sensi ).

Dei 222 partecipanti che avevano riferito di svolgere attività calcistica, 58 hanno completato i due questionari e 80 ne hanno completato tre o più, per un totale di 524.

Il numero medio di colpi di testa è stato di 44 per gli uomini e 27 per le donne.
Almeno un impatto involontario con la testa è stato segnalato dal 37% degli uomini e dal 43% delle donne. Circa il 20% degli intervistati ha riferito sintomi a carico del sistema nervoso centrale correlato al colpo di testa.

La maggiore frequenza ( più alto quartile ) di colpi di testa era associata a sintomi a carico del SNC ( odds ratio, OR=3.17, versus più basso quartile; IC 95%, 1.57-6.37 ) dopo il controllo per gli impatti non-intenzionali.

Un impatto non-intenzionale è risultato correlato in modo indipendente con i sintomi a carico del sistema nervoso centrale ( OR=2.98; IC 95%, 1.69-5.26 ), ma due o più di tali impatti avevano una associazione più forte ( OR=6.09; IC 95%, 3.33-11.17 ).

I ricercatori hanno esaminato l'effetto della circonferenza del collo, un marcatore surrogato della massa muscolare.
Si riteneva che avere un collo lungo e affusolato con muscoli poco sviluppati, fosse associato a più alta incidenza di lesioni e sintomi.
E’ stato invece osservato che avere un collo più muscolare, non era associato a una minore probabilità di avere sintomi simil-concussivi, come conseguenza di una collisione o di colpo di testa.

Nel calcio, gli uomini tendono a colpire più frequentemente con la testa rispetto alle donne, ma non è stata trovata diversità tra uomini e donne, anche se lo studio non era specificamente progettato per trovare tali differenze.

Non ci sono lineeguida relative ai colpi di testa per i giocatori di calcio adulti. I bambini di età inferiore ai 14 anni non dovrebbero colpire la palla di testa. ( Xagena2017 )

Fonte: Neurology, 2017

Neuro2017



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